Novità dalla ricerca sulle cure da assicurare nel trattamento della PICS. Sta per essere pubblicato nel volume 197 della rivista The International Journal of Biochemistry & CellBiology uno studio sperimentale riguardante l’acido ialuronico nel ripristino della barriera intestinale dopo la terapia intensiva. Infatti è noto che i pazienti, dopo un ricovero in terapia intensiva (ICU), nel periodo di recupero sono soggetti a varie alterazioni delle funzioni dell’organismo. Molti di questi disturbi derivano e nello stesso momento, sono motivo di mantenimento, dei vari disturbi metabolici , della immunosoppressione che causa infezioni ricorrenti, rispetto alle quali, le varie strategie di trattamento come l’immunomodulazione, il supporto nutrizionale e metabolico e la terapia anti-infettiva, spesso non presentano l’effetto desiderato.
Anche il mantenimento della normale funzionalità intestinale è compromesso in questa particolare situazione e infatti le persone con PICS presentano spesso uno squilibrio della flora intestinale, che aumenta il numero di batteri patogeni nel tratto intestinale, esacerbando l’infiammazione e l’immunosoppressione nel proprio organismo. Tutto ciò accompagnato in oltre il 50% delle persone da una grave alterazione della funzione della barriera intestinale, che causa la traslocazione (il passaggio) di batteri ed endotossine nella circolazione sanguigna, innescando e perpetuando la risposta infiammatoria generalizzata che caratterizza appunto la condizione di PICS.
Di conseguenza anche la funzione intestinale viene compromessa da questo squilibrio alterando lacapacità di assorbimento dei nutrienti, una condizione che porta a malnutrizione e atrofia muscolare, con debolezza e ulteriore diminuzione della stessa massa muscolare. A questo punto asembrerebbe essenziale, nella cura della PICS, agire anche sulla funzione intestinale per regolare la microecologia della barriera intestinale e quindi contribuire alla interruzione o quantomeno al contenimento degli effetti della stessa PICS.
L’acido ialuronico, un polisaccaride naturale endogeno (contenuto nel nostro organismo e quello dei mammiferi) presente nella matrice extracellulare ( all’esterno delle cellule) dei tessuti, possiede una deciso potere regolatore sulla risposta immunitaria, sulla rigenerazione dei vasi sanguigni (angiogenesi) e quindi sulla riparazione dei tessuti. Pertanto l’acido ialuronico potrebbe alleviare i sintomi della PICS iniziando a ristabilire la barriera intestinale.
Sembra che l’acido ialuronico ad alto peso molecolare possegga, diversamente dall’acido ialuronico a basso peso molecolare, effetti immediati più importanti sul ripristino della barriera intestinale, riduzione della risposta infiammatoria e il miglioramento del processo di riparazione dei tessuti. Tutto ciò deve essere confermato da ulteriori studi.